Teste Alérgico (Prick Test)
Descobrir exatamente a quais substâncias a criança é alérgica é o primeiro passo para um tratamento certeiro. O prick test é uma das ferramentas mais usadas e seguras para essa investigação, com resultado na mesma consulta.
Por Dr. Bruno William Lopes de Almeida — CRM-SP 222528 · RQE 1406541 · Alergia e Imunologia Pediátrica (UNIFESP) · Atualizado em 6 de agosto de 2026
O que é o prick test
O teste cutâneo de leitura imediata (prick test) é um exame realizado no próprio consultório, em que pequenas gotas de extratos de alérgenos são aplicadas na pele — geralmente na região volar do antebraço, área sem pelos — seguidas de uma leve puntura superficial que atravessa apenas a camada mais externa da pele, sem sangramento. É recomendado por diretrizes internacionais como método de primeira linha na investigação de alergias mediadas por IgE, por sua alta sensibilidade e resultado disponível na mesma consulta.
Como funciona
- Aplicação das gotas de alérgenos a serem investigados, além de dois controles: um controle negativo (soro fisiológico) e um controle positivo (histamina) — que garantem que o resultado dos demais pontos é confiável
- Cada gota é posicionada a cerca de 2 cm de distância uma da outra, para não haver interferência entre os resultados
- Leitura do resultado após cerca de 15 a 20 minutos
- Uma pequena pápula (elevação) na região, comparável ao controle positivo, indica reação àquele alérgeno específico
Preparo: quantos dias suspender o anti-histamínico
O uso de anti-histamínicos interfere no resultado do teste e precisa ser suspenso antes, com prazo que varia conforme o tipo de medicação:
| Tipo de anti-histamínico | Exemplos | Suspender antes do teste |
|---|---|---|
| Primeira geração | Dexclorfeniramina, hidroxizina | 3 a 5 dias antes |
| Segunda geração | Loratadina, cetirizina, bilastina, desloratadina | 7 a 10 dias antes |
A orientação exata é sempre passada individualmente, já que outras medicações também podem interferir no resultado. Nunca suspenda medicação de uso contínuo sem orientação médica.
Para que serve
- Identificar os alérgenos responsáveis por rinite, asma, dermatite atópica e alergias alimentares
- Direcionar o tratamento, incluindo a indicação ou não de imunoterapia
- Orientar medidas de controle ambiental mais específicas para cada família
É doloroso ou tem risco?
O teste costuma ser bem tolerado, inclusive por bebês e crianças pequenas, já que não envolve agulha nem coleta de sangue. É sempre realizado com acompanhamento médico e material de suporte disponível para qualquer eventualidade, embora reações mais intensas sejam raras nesse tipo de teste.
Prick test ou exame de sangue (IgE específica)?
Os dois métodos investigam alergia, mas de formas diferentes. O prick test mostra o resultado na hora, é mais sensível para a maioria dos alérgenos e custa menos. O exame de sangue (dosagem de IgE específica) é indicado quando a pele não pode ser testada — dermatite muito extensa, uso de medicação que interfere no resultado, ou risco maior de reação. Muitas vezes os dois exames se complementam na investigação.
Um ponto importante em qualquer um dos dois métodos: resultado positivo indica sensibilização, não necessariamente alergia clínica. É possível reagir ao teste e tolerar bem aquele alimento ou substância no dia a dia — por isso o resultado nunca é interpretado isoladamente, sempre em conjunto com a história clínica contada pela família, seguindo as mesmas particularidades imunológicas próprias da infância que tornam a leitura do teste em crianças pequenas mais dependente da experiência do avaliador.
A partir de que idade pode fazer o teste?
Não há idade mínima rígida — o prick test pode ser feito mesmo em bebês, quando há suspeita clínica de alergia alimentar, respiratória ou de pele. Em crianças pequenas e em idosos, os especialistas alertam que os resultados podem ser um pouco menos consistentes, pelas particularidades imunológicas dessas faixas etárias e pela cooperação necessária durante o exame — por isso a interpretação cuidadosa junto à história clínica é ainda mais importante. A indicação e a escolha dos alérgenos testados são sempre individualizadas para cada caso.
Quando indicar o teste
O prick test entra na investigação sempre que há suspeita de um gatilho alérgico específico por trás de sintomas respiratórios, de pele ou alimentares recorrentes — geralmente quando essa informação vai mudar a conduta, seja para orientar controle ambiental, seja para considerar imunoterapia.
Perguntas frequentes
Preciso parar algum remédio antes do teste?
Sim. Anti-histamínicos de primeira geração precisam ser suspensos de 3 a 5 dias antes; os de segunda geração, de 7 a 10 dias antes. Essa orientação é passada individualmente antes do exame.
O resultado sai na hora?
Sim, a leitura é feita na mesma consulta, cerca de 15 a 20 minutos após a aplicação.
O teste dói?
Não. É uma picada superficial, sem sangramento, geralmente bem tolerada até por crianças pequenas.
Preciso estar em jejum para fazer o teste?
Não é necessário jejum para o prick test cutâneo. A orientação de jejum se aplica a outros exames, como coleta de sangue.
O resultado do prick test é sempre confiável?
Um resultado positivo indica sensibilização, não necessariamente alergia clínica — é possível reagir ao teste e tolerar bem o alimento no dia a dia. Por isso o resultado é sempre interpretado junto com a história clínica, nunca isoladamente.
Outras condições que também trato:
Referências científicas
O conteúdo desta página segue as recomendações vigentes das sociedades médicas brasileiras e internacionais:
- Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI). Comissão de Testes, Imunoterapia e Padronização de Antígenos.
- European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI). Posicionamento sobre padronização de testes cutâneos.
Este texto tem finalidade informativa e não substitui a consulta médica.
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